在城市中，醫院有急診室、有醫師、護理師、開刀房、藥局等等等等的一切急救設施與資源。但在野外，很可能你及一個急救包就要擔負起一條生命的急救。馬偕醫院急診室的許智鈞醫師，不僅是一位急診室醫師，也是一位熱愛山林的活動者。在這次的演講中，除了針對山中的急救做介紹外，更是針對毒蛇咬傷做了很詳細的解釋。此外，也分享了他在烏克蘭急診室的經驗，鼓勵大家不一定要念醫學院，但仍然可以做一個跨域急救的醫療人員，無論是在國內還是國外。
許醫師首先提到在野外急救除了大出血的情形外，最緊急的應該就是要避免失溫。人可以三天不喝水、三週不吃東西，但喪失體溫三小時就可能會死亡。所以失溫的避免及急救是非常重要的。除給予熱源外，其他如耐熱水壺的加溫及給予多個睡袋也是很有效果。其次許醫師提到的高山症及加壓艙的使用。建議各位同學可以去試踩高山用的加壓艙，其實很累。高山症一定要小心很有可能會被誤判為感冒。最快的急救方式就是不斷地下撤高度。否則萬一惡化為肺水腫及腦水腫，就會有相當的生命危險。丹木斯依然是目前公認最有用的高山症用藥，能夠預防高山症。但萬一高山症發作，下降高度依然是比吃丹木斯有效且安全的治療方法。
其次許醫師花了很多時間在講毒蛇咬傷。以往的錯誤觀念有: 毒液要吸出來、要用繃帶或繩子綁緊咬傷部位的上端以避免毒液流到心臟、以及把蛇打死。正確的觀念是，毒液不用吸，因為吸的那個人牙齒或口腔有傷口的機率其實不低，而且吸出來的效率很差。其次，綁緊不讓血液循環，反而會讓局部的肢體及傷口遭毒素的攻擊更嚴重。最後，大部分台灣的毒蛇是屬於保育類動物，盡量用手機拍照即可，不見得要打死，為保育盡一點力量。當然，最好的預防還是要打草驚蛇。萬一被蛇咬，先弄清是否為毒蛇。台灣大部分的毒蛇為三角形的大頭，但仍有少部分是沒有三角形大頭的特徵，仍須注意。若萬一真的被蛇咬，盡速就醫，打血清是唯一的一條路，否則很有可能會整個組織壞死，進而需要截肢。
最後許醫生語重心長地講，野外急救最重要的是冷靜，最大的敵人不是大自然，而是恐慌。 並且也鼓勵非醫療相關科系的同學跨域學習野外急救的相關知識與技能，並分享自己在烏克蘭急診的經驗。鼓勵學生走出自己原有的專長，多增添自己的一項救人一命的技能。
此次更新了許多野外毒蛇咬傷急救的觀念，並了解到高山症及失溫急救的重要。也看到一位在急診室的醫生，是如何走出急診室到野外，甚至是戰地，盡自己專業的部分。也鼓勵大家可以成為無國界的急救人員。（文章提供：公領系）
